Das Diazepam-Nasenspray Valtoco ist seit 2020 in den USA erhältlich. Es wird bei akuten epileptischen Anfällen eingesetzt, um die auftretenden Krämpfe zu lindern. In Deutschland gibt es bisher nur Tabletten, Tropfen und Zäpfchen mit Diazepam. Letztere werden auch bei epileptischen Anfällen eingesetzt. Ein Nasenspray ist hierzulande noch nicht zugelassen.
Valtoco: der erste Nasenspray mit Diazepam
Das Diazepam-Nasenspray Valtoco ist ein verschreibungspflichtiges Markenarzneimittel. Es ist von der FDA als (kurzfristige) Notfallbehandlung für Anfallscluster zugelassen. Das Medikament ist in den USA für Erwachsene und Kinder ab sechs Jahren mit Epilepsie verschreibungsfähig. In Deutschland gibt es noch keine Zulassung.
Epilepsie ist eine Erkrankung des Gehirns, bei der es in unregelmäßigen Abständen zu Anfällen kommt. Während eines Anfalls feuern die Gehirnzellen viel schneller als sonst. Bei einer Anfallshäufung treten zwei oder mehr Anfälle innerhalb von 24 Stunden auf. Diese Ereignisse sind nicht vorhersehbar und unterscheiden sich vom üblichen Anfallsmuster.
Inhaltsstoff
Valtoco enthält den Wirkstoff Diazepam. Dieser gehört zur Medikamentenklasse der Benzodiazepine. Das Nasenspray wird vom Hersteller als „Rescue“-Therapie bezeichnet, weil es nach dem Auftragen auf die Nasenschleimhaut sehr schnell wirkt, um die Anfallssymptome zu stoppen. Der Applikator gibt eine Dosis des Medikaments in das Nasenloch des Patienten ab. Die einzelnen Applikatoren enthalten entweder 5 mg, 7,5 mg oder 10 mg Diazepam pro 0,1 Milliliter.
Einschränkungen
Valtoco ist in den USA eine “ kontrollierte Substanz der Liste IV“, was in Deutschland einem verschreibungspflichtigen Medikament entspricht. Es enthält den Wirkstoff Diazepam, der für medizinische Zwecke zugelassen ist. Diazepam macht abhängig. Bei einer körperlichen Abhängigkeit ist der Körper auf das Medikament angewiesen, um zu funktionieren. Um diese Risiken zu minimieren, müssen Ärzte bei der Verschreibung und Abgabe solcher Substanzen besondere Regeln beachten.
Dosierung
Valtoco wird als Lösung in einem Nasenspray geliefert, das eine Dosis des Arzneimittels in 0,1 ml Lösung enthält. Das Gerät gibt eine Dosis des Arzneimittels in ein Nasenloch ab und wird anschließend entsorgt. Die Verabreichung erfolgt je nach Situation durch den Patienten selbst oder durch die Pflegeperson. Die Sprays sind in drei Dosierungen erhältlich. Sie enthalten entweder 5 mg, 7,5 mg oder 10 mg Diazepam pro 0,1 ml. Je nach Alter und Gewicht des Patienten wird auf dem Rezept eine bestimmte Dosis verordnet.
Wenn die Anfallssymptome anhalten, kann in bestimmten Situationen eine zweite Dosis verabreicht werden. Eine zweite Dosis sollte jedoch nicht gegeben werden, wenn die betroffene Person nicht normal atmet oder extrem schläfrig ist. Eine zweite Dosis sollte frühestens vier Stunden nach der ersten Dosis gegeben werden. Wenn die Krämpfe dann immer noch anhalten, sollte ärztliche Hilfe gerufen werden.
Erhältlichkeit von Valtoco
Valtoco ist bisher nur in den USA zugelassen. In Deutschland wird Diazepam zwar auch zur Behandlung von epileptischen Anfällen eingesetzt, allerdings nur in Form von Tabletten, Tropfen oder Rektalzäpfchen. Inzwischen gibt es auch in Deutschland einige Anbieter, bei denen man Valtoco kaufen kann. Experten raten jedoch davon ab, da hier häufig die Verschreibungspflicht umgangen wird.
